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【老董说阿胶】阿胶经典名方之芎归胶艾汤

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天下阿胶出东阿,

理血圣药传千年。

解圣药之谜,

为百姓健康。

 

本期概述:

今天我给大家推荐一款经典名方——芎归胶艾汤。

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“芎归胶艾汤”也称为“胶艾汤”,最早出自于东汉张仲景所著的《金匮要略》中,它具有养血止血,调经安胎的作用。其配方主要是:阿胶、艾叶、川芎、当归、芍药、还有干地黄、甘草这么几味药。那么宋代啊《太平惠民合剂局方》记载将“川芎、当归、芍药、地黄”单独组方,就是名传后世补血养血的经典药膳“四物汤”,因此“胶艾汤”也有“胶艾四物汤”之称。

张仲景对此方的论述是这样的,就是“妇人有漏下者;有半产后因续下血都不绝者;还有妊娠下血者,还有假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。”就是说,妇女有子宫出血的,还有流产后继续出血不止的,还有妊娠期间出血的,还有妊娠期间腹中疼痛的,都可以用胶艾汤这个方来治疗。

因此呢,我们可以看出胶艾汤主要功能是止血,在临床上多用于治疗出血证,例如:功能性子宫出血、月经过多、产后恶露不尽、妊娠子宫出血等等。但是呢这个方中还有阿胶、熟地、当归、芍药、川芎等补血养血药,所以兼具补血的功效。因此胶艾汤是在妇科领域应用非常广泛。

那么中医药方都遵循君臣佐使的配伍原则,胶艾汤也不例外。该方中阿胶补血滋阴,安胎止血,艾叶温经止血,共为君药;当归、芍药、地黄、川芎它具有养血活血,调补冲任,它是臣药和佐药;甘草健脾和中,配芍药缓急止痛,再加上和阿胶善于止血。诸药配合,形成养血止血为主,兼能调经安胎。

从东汉末年到现在2000多年的时间里,“芎归胶艾汤”在临床上救治了无数的病人,也成为了流传至今的经典名方。

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刘渡舟是我国近代著名的中医学家,一生致力于《伤寒论》的研究。在《刘渡舟临证验案精选》一书中,就有他用胶艾汤治疗功能性子宫出血的相关记载。

该验案中讲:1993年11月29日,40岁的某女性患者,一直以来月经量多,淋漓不断,被医院诊为“功能性子宫出血”。这个患者经色鲜红,头晕乏力,腰酸腿沉,还伴有口渴,口苦,便干。舌体肥大有齿痕,苔白,脉沉无力。

经过刘渡舟诊断,认为此证属气血两虚兼有虚热这么一个症状。冲为血海,任主胞胎。她这个是冲任不固,阴血不能内守,而造成漏经。

治疗主要方法是养血止血,益气养阴调经。治疗药方就是胶艾汤加味。

 

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他这个方呢就是:阿胶珠12克,艾叶炭10克,川芎10克,当归15克,白芍15克,生地20克,麦冬20克,太子参18克,炙甘草10克。这个方呢大家可以查看相关资料查到,他这个方呢是在胶艾汤的基础上添加了麦冬和太子参。

诊疗结果是什么呢:病人服用7剂之后血量大减,但是呢仍然还伴有口苦,腰酸,大便两日一行,他就在上面的药方中添加大麻仁12克。7剂之后,诸症呢慢慢就治愈了。

这个案例中,患者月经不止、头晕乏力、舌胖、脉沉无力都属于气血两虚,冲任不固的症状,所以胶艾汤调补冲任,固经止血。而经色鲜红,口渴,是因为出血时间长,伤阴损津,所以添加了麦冬来养阴生津。

其中冲、任指的是奇经八脉中的冲脉和任脉。冲脉总领诸经气血要冲,有促进生殖的功能,它同妇女的月经有非常密切的联系,称为“血海”。任脉起于胞中,能调节月经,促进女子生殖,为生养之本。冲任不固就会出现月经提前,经量增多,淋漓不尽等相关的症状。

所以说,胶艾汤主要用于女性月经过多,产后下血不绝等症状,尤其对长期失血导致的血虚也有非常好的疗效。也就是我们前面所说的“补血止血,调经安胎”的功能。

老董说阿胶,本期到此结束。感谢各位关注,我们下期再说。

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董书光  男 1971年9月1日生,山东东阿人,上海财经大学工商管理硕士,原厦门大学药学院兼职教授,现任东阿国胶堂总经理、世中联膏方专业委员会副会长。

多年来,董书光带领他的团队在阿胶文化营销、阿胶历史验方与医案研究、阿胶增值服务标准化、阿胶生产工艺传承与创新、DNA质控技术在中药行业的应用等方面有突出研究,自主编写《文化营销与中医药发展实践》、《阿胶医方医案全集》、《阿胶上下三千年》等著作,主导成立“道地药材推广联盟”,为阿胶乃至中药产业良性发展做出突出贡献,被业界称为“阿胶安全卫士”、“阿胶行业意见领袖”、“中国DNA检测阿胶的倡导者与领导者”。

本篇文章来源于微信公众号: 东阿国胶堂

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作者: 匿名

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